6 апреля на заседании комитета по здравоохранению самарской гордумы, председатель депутат Алла Дёмина (на фото), рассматривался вопрос об оказании платных услуг в муниципальных медицинских учрежденях. Предпринимательской деятельносью ММУ занимаются вполне легально, на основании разрешений, которые выдает управление здравоохранения администрации Самары. Существует нормативная база, которой руководствуются деятели платной медицины, в частности: приказ управления здравоохранения администрации Самары от 18 октября 2007 г. N253 «Об организации оказании платных медицинских услуг муниципальными медицинскими учреждениями г. окр. Самара» и приказ упрздрава г. окр. Самара от 19 ноября 2008 N509 «Об организации предпринимательской деятельности в медицинских муниципальных учреждениях г. окр. Самара в 2009-2010 гг.» Как цинично признается упрздрав в своем отчете, «основой для этой (предпринимательской) деятельности являеся ограничение объемов бесплатной медицинской помощи в соответвии с программой государственых гарантий». Условием предпринимательской дяетельности, то есть фактической приватизации муниципальной медицины, является территориальное и временное разделение потоков больных: на платных и тех, кто пришёл лечиться на бесплатной основе. Прием пациентов ведут одни и те же врачи, вопрос, как они будут относится к пациентам по линии бесплатного ОМС и к коммерческим пацентам, если до 60% процентов средств, которые зарабатывает ММУ предпринимательской деятельностью идут в фонд заработной платы? Для ведедние предпринимательской деятельности в ММУ используется приобретенное за средства городского и областного бюджетов оборудование, исключение составляют аппараты полученные по национальному проекту «Здоровье». Таким образом, для предпринимательства на здоровье используются бюджетные средства. В больницах, где ранее осуществлялась диагностика заболеваний осуществлялась только одним специалистом, работавшим в бесплатной медицине — теперь разрешено выделять отдельные дни для оказания платных услуг в этом кабинете и на том же оборудовании. Что это означает? Что теперь меньше граждан смогут получить бесплатную медицинскую помощь. Продолжается перевод плошадей городских больниц под оказание платных медицинских услуг, за 2009 г. в ГП 6, МСЧ 2, МСЧ 4, ГП 1, ГП 15 были выделены не только отдельные кабинеты для ведедния предпринимательской деятельности, но и отдельные площади. В целом заработать на населении города в 2009 муниципальные медики смогли 648,260 миллионов рублей, что на 13 миллионов больше чем в 2008 г. Расходы по предпринимательской деятельности муниципальных медицинских учреждений почти равны доходам и составляют 629,510 миллионов рублей.
Куда же пошли эти средства, которые на 82% процента были "сформированы" за счёт жителей Самары? Оплата труда медицинских работников - 405,712 миллионов рублей, что сотавляет 64% отвсех расходов, оплата коммунальных услуг 20,724 милиона рублей, оплата услуг связи 3,716 миллиона рублей, А на приобретение нового оборудования только 22,227 миллиона или 3,5% от всех израсходованых средств!
Депутат Лидия Федосеева (на фото),
главный врач поликлиники N15 объяснила,
что у врачей есть право отложить
обследование больного по линии ОМС, что
на деньги полученные от предпринимательской
деятельности закупается оборудование,
которое потом используется для больных
по линии ОМС, и что государство вынуждено
оказывать гражданам платные услуги.
Председатель комитета
депутат Алла Демина отметила, что надо
стремиться к тому, чтобы в рамках ММУ
наибольший объем услуг оказывался
бесплатно, но для этого государство
должно в полном объеме финансировать
программу обязательного медицинского
страхования.
Как выглядит на практике ведение предпринимательской деятельности в ММУ? Например, гражданину необходимо пройти УЗИ, ему объясняют, если платно — то завтра можно сделать УЗИ, а если по ОМС, то в течение трёх месяцев. Как поступит человек, у которого есть хоть какие-то средства? Тут же заплатит. Что это, если не вымогательство? Якобы у врача есть возможность в экстернном случае выписать срочное направление. Но если врач финансово заинтересован в росте фонда собственной зарплаты, будет ли он торопиться выписывать его? Когда в системе есть коммерческие отношения, всегда будут попытки построить их на основе исключительно частного интереса, так от граждан поступают жалобы на то, что с них берут деньги, но чеков не выдают, то есть деньги в "предпринимательстких" поликлиниках идут мимо кассы. В США вводят систему бесплатного медицинского страхования, в России разрушают. Неужели и нам скоро потребуется свой Обама?
Слушать подкаст обсуждения:
СП ИА Свобода |